地域密着型サービス事業の変更に係る届出について

指定地域密着型サービス事業者は「介護保険法施行規則に定める事項」に変更が生じた際、市区町村長に変更内容についての届出を行う必要があります。

• 指定申請の時点及び直近の変更の届出の内容から、変更があったとき
• 法改正等に伴い届出事項が追加・変更となったとき　等

松戸市の地域密着型サービス事業の変更に係る届出の手続きは下記のとおりです。
※地域密着型サービスの「介護給付費算定に係る体制に関する届出」（加算）については、下記のページをご覧ください。

　地域密着型サービスの指定を受けている事業所が、次の例に該当する等の場合は、既存事業所の変更の届出ではなく、旧事業所の指定を廃止し、新たに指定地域密着型サービス事業所として新規指定を受ける必要があります。

例

• 法人が吸収合併される場合において、吸収合併により消滅する側の法人が運営する事業所がある場合
• 現行の事業所運営法人から、関連法人に事業移管を行う場合

該当する場合の手続については、下記ページをご確認ください（指定を受ける日（各月1日）の前々月の末日までにお手続きください）

例

1月1日指定の場合、11月末日までに指定申請書類一式を提出

• 平面図には、面積及び各室の用途を記載してください。
• 登記事項証明書の提出にあたっては、写しでの提出を可能とします。
• 変更届出書の「変更があった事項」の欄については、該当する項目に○を付し、「変更の内容」に詳細を記述してください。
• 「届出」は事業所から市に対する報告であるため、届出内容を市が精査するものではありませんので、届出前に事業所の体制が要件に適しているか十分にご確認の上で提出してください。
• 変更届出書の提出は、原則として変更事由が発生した日から10日以内にお願いいたします。
• 事前相談が必要な事項は、事前相談を行い変更内容の確認を受けた後、速やかにご提出ください。
• 登記事項の変更を伴う事項は、登記完了後直ちに、提出して頂きますようよろしくお願いします。
• 勤務形態一覧表について、以下掲載の様式でなく、従前掲載の様式による提出でも構いません。また、各事業者にて使用している様式による提出も可能とします。ただし、独自様式の場合は、常勤・非常勤及び兼務の別、1日あたりの勤務時間（兼務の場合は職種ごとの勤務時間）が分かるものであること、1日から28日まで記載があることを確認した上で提出してください。

• 地域密着型サービス事業の変更を申請する場合は、下記の書類を提出する必要があります。
• 「変更届出書」と「指定に係る記載事項（付表）」に加え、下表の添付書類一覧内「変更事項」の該当項目を確認の上、必要な添付資料を揃えてご提出ください。
• 「指定に係る記載事項（付表）」は各サービスごとに様式が異なりますので、「参考　指定に係る記載事項様式一覧」をご参照ください。

　　参考　指定に係る記載事項様式一覧(Excel:14KB)

• 下表の「要：事前相談」について変更が生じる場合は、必ず届出前に電話等で担当までご連絡ください。

1. 電子申請届出システムの場合

　　以下リンク先の内容をご参照ください。

2. メールの場合

　　mcshidoukansa@city.matsudo.chiba.jp
　 タイトルに「変更に係る届出」と記載ください。

3. 郵送の場合

　　〒271-8588　千葉県松戸市根本387の5
　　松戸市　福祉長寿部 指導監査課
　 封筒の表に「変更に係る届出」と記載ください。

• 持参される場合は、必ず電話にて事前に予約してください。予約がない場合は、対応できない場合もあります。
• 届出書の記載事項に不備がないこと、必要な書類が添付されていることをご確認のうえ、ご提出ください。
• 松戸市では受理通知書の発行はいたしません。
• 提出確認用の文書が必要な場合は、変更届出書（写）に受理印を押印したものを送付することで代えさせていただきます。
• なお、変更届出書の控えに押印される収受印は、変更届出書が松戸市指導監査課に到着した日付を示すものであり、変更届出書の受理及び手続の完了を意味するものではありません。
• ご提出の際は、届出書の担当者の氏名・連絡先が分かるものを同封してください。
• 変更届出書の控えの返送をご希望される場合は、必ず下記2点を同封してください。

　　（1）変更届出書の控え
　　（2）返信用封筒（必要額の切手貼付）

• 返信用封筒の同封がない場合は返送ができませんのでご留意ください。
• 変更届出書の控えの返送後、差し替えや再提出を求める場合がありますのでご了承ください。