研修プログラムの特徴

1年次と2年次のローテーション例です。5週1単位で各診療科をローテートしていき、1年次は必修科目を中心に研修を行っていきます。2年次に選択科目を多くまわれることが特徴です。

当院は3次救急医療機関であり、救急科研修では心肺停止や多発外傷、熱傷、意識障害、ショックといった重症症例の対応を、指導医とともに実践していきます。
ドクターカーによるプレホスピタル医療も行っており、ドクターカー出動要請時は研修医も同乗して現場へむかい、上級医とともに処置などを行います。
また、当院はICU・HCUといった集中治療室を有しており、さまざまな重症患者の全身管理も行っています。
研修医が入院患者の全身状態の把握からアセスメントを行い、指導医とともに各グループで治療方針を決めていきます。

当院は3次救急であり、救急外来には心肺停止や多発外傷、敗血症性ショックなどの重症患者さんが多く搬送されてきます。研修医の時から、そのような症例の初期対応に携われるのが、救急科研修の最大の魅力だと思います。 また外科専門医を持っている先生方が多くいるため、開胸や開腹などの緊急手術を救急科で行うことがあり、研修医も術野に参加でき貴重な経験が積めます。 さらに重症患者さんの集中治療も行っており、日々のカンファレンスで上級医と話し合いながら、治療方針を主体的に考えられるのも救急科研修の魅力です。 当院の救急科研修を経て、3年目から救急科に進む研修医も毎年複数人います。

小児科研修では、RSウイルス感染症、熱性けいれん、川崎病等、commonなものから、心停止蘇生後や脳炎脳症等、重症例まで幅広い症例が集まります。
小児医療センターでは、NICU，GCU, PICUなど重症小児・新生児疾患に対応できる設備も充実しています。
小児科病棟は、「循環器チーム」「神経チーム」「アレルギーチーム」「腎臓チーム」「集中治療チーム」「内分泌チーム」の5チームで編成されており、研修中はいずれかのチームに配属され活動します。
小児科以外にも、選択科目として新生児科、小児外科、小児脳神経外科にもローテート可能です。
日常業務としては、病棟回診や、カンファレンスでの発表、適宜外来見学や乳幼児健診見学も可能です。希望制で小児科当直にも入れます。
PALSやNCPRの受講も院内可能です。

小児科研修医　週間スケジュール(PDF:77KB)

小児科研修は、必修で5週間研修を行い、希望者は2年目に追加でローテートすることができます。
当院の小児科は東葛北部エリアを中心として、1次救急から3次救急まで幅広い症例を受け入れております。上級医や専攻医の先生方とチームで診療にあたり、点滴や採血などの手技、病棟管理、エコー、救急外来対応など、限られた研修期間でも充分な学びを得ることができます。
また、小児外科系の診療科も多くそろっており、周術期管理も経験できます。
当院での研修に少しでも興味がありましたら、ぜひ見学にお越しください！

内科系ローテートの期間中、総合診療科の外来を「一般外来研修」として行います。
様々な主訴を持つ初診の患者さんから、診断を導き出す過程を通して診療のノウハウを学ぶことができます。
必要があれば、他の診療科へ紹介したり、自分で再診し経過を見たりなど、外来診療の考え方やスキルを身に付けることができます。
不明熱も含めた発熱、胸痛、胸やけ、腹痛、下痢などの一般症候や、倦怠感や食欲低下、ふらつきといった非特異的愁訴、そのほか他の医療機関からの紹介などが多いです。
すぐ隣のブースに上級医が常在しており、常に診療内容のチェックを受けることができます。
内科系研修医　週間スケジュール(PDF:89KB)

総診外来では、研修医自身で問診・身体診察から鑑別、検査・治療方針の検討まで行い、外来診療の一連の流れを経験できます。救急外来でスピーディーな診療を学ぶ一方、総診外来では一人ひとりの患者さんとじっくり向き合い、上級医からのフィードバックを受けながら実践力を磨けます。外来を持てる研修環境は珍しく、自分が主治医として外来診療するからこそ、患者さんの反応を直接感じられるのも大きな魅力です！

日当直は原則として、ローテーション中の科の病棟業務ではなく、救急外来診療を担当します。
1回の日当直に研修医3名で対応し、回数は月に4回程度です。
日当直中の救急外来では、1次救急から3次救急まで、数多くの症例を経験することができます。
3次救急で搬送された緊急疾患の患者は、初療から指導医とともに対応します。
救急科ローテーション時以外でも、最重症症例の対応を経験することができます。

当院は三次救急病院であり、一次から三次救急まで幅広い症例が経験できます。
Walk-in、二次救急は研修医がfirst touchを行い、三次救急は救急科の上級医と初療にあたります。
Walk-in、二次救急では、自身で鑑別診断を考え、上級医にコンサルし、検査をオーダーし、検査結果を解釈するまでの一連の流れを経験することができます。
帰宅させて良い状態なのかを判断するのは、2年目でも迷う場面は多々ありますが、症状、身体所見、検査データから多角的に評価し、症例ごとに振り返ることで少しずつ力をつけることができます。
三次救急は自分一人でできることは少ないかもしれませんが、研修医のうちに現場の雰囲気や初療の動きを経験できることは大きな財産だと感じています。
文面では実際の様子は伝わりにくいので、是非一度見学していただければと思います！

入職後、病棟や救急外来での研修が開始される前に、実践的な訓練を約2週間行います。
座学的な部分では、救急外来で経験する頻度の高い疾患について、各科の専門医からレクチャーがあり、最新の知識やノウハウを学ぶことができます。
また、実技的な部分では、必須の手技や医療機器の扱い方について、トレーニングを積むことができます。
入職してからすぐは、研修を行うことに不安がある方もいらっしゃるかもしれませんが、当院ではこのような実戦的な準備期間があるのが特徴です。

当院は江戸川を挟んで東京都と接する松戸市のほぼ中央にあり、千葉県北西部の基幹病院として機能しています。
1981年に厚生省（当時）から臨床研修病院の指定を受け、現在39の診療科を標榜し、そのすべてに専門医が常在し各学会認定研修病院に指定されているため、幅広い分野において専門性の高い医療を経験できます。とくに救急医療の研修では、第3次救命救急センターに当地域の最重症患者が数多く搬送されるため、救命救急センターにローテート中はもちろん、そのほかの期間においても救急外来での勤務を通して高度の研修が可能です。最近では、新型コロナウイルス感染症パンデミック下における感染者に対して重症まで治療に従事してまいりました。
また、医師不足が問題となっている小児医療の面では、国内でもトップクラスの医療レベルを誇る小児医療センターにおいてCommon Diseaseから専門医療までの研修が可能で、数多くの小児科医を輩出しています。
さらに総合診療科においては、初期研修の早期から指導医の管理のもとで初期外来患者の診療を担当し、診断にいたるプロセスを学ぶことが可能です。
当院は昔よく言われた「野戦病院」的色彩のある病院で、かつ高度の専門医療を経験できる施設であり、研修病院としては大変バランスのとれた環境にあると自負しています。
見学は大歓迎ですので是非一度自分の目、耳で確認してみてください。