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松戸市 MATSUDO CITY
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〒270-2222 千葉県松戸市高塚新田123番地13

電話:047-391-5500(代表)

FAX:047-391-7566(東松戸病院)

FAX:047-391-5599(梨香苑)


カルテ開示について

更新日:2017年8月1日

当院では、患者さん等にカルテの開示を行っております。
開示をご希望の方は、総務課医事係までお申し出ください。
なお、郵送、お電話による請求は出来ませんので、ご了承ください。
受付時間:平日8時30分から17時00まで

開示内容

開示の対象書類は、診療録(カルテ)、看護記録、処方内容、検査記録、検査結果報告書、X線写真等、診療を目的として病院職員が作成した記録となります。

申請時の必要書類

(1)年齢15歳以上の患者さん本人が請求の場合

本人確認書類(運転免許証、健康保険証等)、印鑑が必要です。

(2)患者さん本人以外で、次に該当する方の請求の場合

ア.年齢15歳未満の患者さんの法定代理人
イ.患者さん本人から代理権を与えられた方

代理人の方の本人確認書類とともに、患者さんとの関係がわかる書類(戸籍謄本、住民票、健康保険証など)、委任状等の提示又は提出が必要です。

開示期限

請求書を受理した翌日から20日以内に開示の可否を通知します。

開示費用

開示に伴う費用は実費負担となります。

 診療録、看護記録等の写し・・・1枚10円
 撮影画像、フィルムコピー・・・1枚450円から600円(サイズにより異なります)
 CDコピー・・・1枚500円

※消費税等は別途申し受けます。

お問い合わせ

松戸市立福祉医療センター東松戸病院 総務課

千葉県松戸市高塚新田123-13
電話番号:047-391-5500 FAX:047-391-7566

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